Come noto, il nostro Statuto prevede, quale fine primario, quello di erogare, a favore degli Associati, prestazioni integrative a quelle fornite dal Servizio Sanitario Nazionale.
Al fine di salvaguardarne il patrimonio e tutelare quindi le sue Socie ed i suoi Soci, l’Associazione prevede anche la costruzione di un sistema di verifiche.
Le principali attività di verifica, eseguite con continuità, attualmente riguardano:
- le prestazioni odontoiatriche (che rappresentano il 43,3 % delle erogazioni eseguite dall’Associazione);
- l’iscrizione dei “Beneficiari” (per cui l’adesione ad Assilt non prevede un surplus contributivo) attraverso l’analisi reddituale dei limiti definiti dal vigente Testo Unico Assilt (TUA);
- le consuete verifiche di conformità documentale/amministrativa delle pratiche presentate dagli Associati.
A causa della pandemia da Covid-19, negli ultimi due anni si sono registrate delle difficoltà esecutive soprattutto nei confronti delle verifiche odontoiatriche che si eseguono in presenza, sul territorio nazionale, dal Consulente Nazionale per le Verifiche Odontoiatriche presso studi dentistici attrezzati.
In linea con quanto sopra descritto, dalle verifiche svolte dall’Associazione, sono emerse prestazioni non conformi che l’Assilt gestisce sempre in coerenza con le specifiche previsioni del vigente TUA anche sul piano sanzionatorio.
I riscontri non conformi confermano l’efficacia delle attività di controllo, suggerendo di proseguire nella loro applicazione ed evoluzione.
A tal riguardo, a seguito di specifici controlli, predisposti nei confronti della branca delle protesi oculistiche che hanno restituito numerosi casi non conformi, si è deciso di rendere strutturali tali controlli tramite l’adozione di un’apposita procedura.
Nella tabella di seguito riportata sono riepilogati i risultati più significativi, emersi dal sistema delle verifiche dell’Associazione nel periodo 2018 – 2021.
| Quantità | Conformi | Non conformi | |
| Verifiche sanitarie odontoiatriche | 586 | 570 | 16 |
| Verifiche amministrative reddituali | 317 | 309 | 8 |
| Totale | 903 | 879 | 24 |
La Commissione Controlli e Pratiche rifiutate